Tumor miofibroblástico inflamatorio: causa excepcional de invaginación intestinal / Inflammatory myofibroblastic tumor and intussusception: an unusual presentation

Los tumores miofibroblásticos inflamatorios (TMI) son un grupo infrecuente de neoplasias que afectan predominantemente a niños y adultos jóvenes. Se localizan habitualmente en pulmones y cavidad abdominal, donde se manifiestan en forma de masa palpable y dolor abdominal, siendo la invaginación intestinal excepcional. Presentamos el caso clínico de un niño de 5 años con dolor abdominal y síndrome constitucional, que en las pruebas de imagen presenta invaginación yeyuno-yeyunal de probable causa orgánica. Tras la exéresis quirúrgica se identificó por histología un TMI. Aunque el pronóstico de este tumor es bueno, siempre que se consiga la exéresis completa, el seguimiento de estos pacientes es obligado, dada la alta tasa de recurrencia (AU)

Inflammatory myofibroblastic tumors (IMTs) are a group of rare neoplastic lesions that occur in children and young adults. Their most frequent locations are lungs and the abdominal region, being abdominal pain or palpable mass the most common symptoms. Bowel intussusception is very unusual. We present a 5-years-old boy with abdominal pain and inflammatory signs, with an intramural ileal IMT presenting with intussusception. The treatment of choice is a complete, nonmutilating excision, and close follow-up are necessary because of their high rate of recurrences (AU)

Colelitiasis infantil: aportación de 51 nuevos casos y revisión bibliográfica / Cholelithiasis in children. Report of 51 new cases and literature review

Introducción: La colelitiasis infantil, con una prevalencia entre el 0,13 y el 1,9%, cuenta con unas características propias que la diferencian de la enfermedad litiásica del adulto. Objetivos: Analizar los aspectos epidemiológicos, las formas de presentación clínica, los factores de riesgo asociados, las complicaciones y la terapéutica empleada en los casos de litiasis biliar infantil diagnosticados en nuestra área hospitalaria, así como revisar la casuística disponible. Método: Estudio retrospectivo de los casos de litiasis biliar diagnosticados entre los años 1994 y 2011 en el Hospital de Jerez de la Frontera (Cádiz). Los datos se han separado en ≤24 o >24 meses para su análisis. Resultados: Sumamos un total de 51 nuevos casos de litiasis biliar (29 varones y 22 mujeres). Un 39,2% de los casos fueron idiopáticos. Las infecciones con/sin uso de antibioterapia fueron el factor de riesgo asociado más frecuente (35,2%), seguido de la familiaridad, la enfermedad hemolítica, la obesidad o la dislipemia (en un 5,8% cada uno de ellos). El 64,7% de los pacientes presentó sintomatología, el 13,7% con formas complicadas, entre las cuales la coledocolitiasis con colestasis fue la más frecuente. Conclusiones: En más de la mitad de los casos encontramos algún factor de riesgo litogénico asociado, que, junto con la edad y la presencia de síntomas y/o complicaciones, determinan la actitud terapéutica en la mayoría de los casos (AU)

Introduction: With an overall prevalence of 0,13 to 1,9% in pediatric patients, gallstone disease differs from adult. Aim: To analyzed several epidemiological, clinical, diagnostic, etiologic and therapeutic aspects of this disease in our area and revise available casuistry. Method: Retrospective review of gallstone disease recorded at Jerez de la Frontera Hospital (Cádiz, Spain) between 1994 to 2011 in patients <14 years of age. Patients ≤24 months of age were analyzed separately. Results: Fifty-one patients with cholelithiasis were diagnosed in our department between 1994 and 2011 (29 male and 22 female). Idiophatic gallstone were found in 39.2%, infectious disease with or without antibiotic use in 35.2%, hemolytic disease, obesity, dyslipidemia or family history in 5.8% respectively. 64.7% were symptomatic and 13.7% had complicated disease (choledocholithiasis with cholestasis as more often). Conclusions: The therapeutic strategies were extremely heterogeneous. It depends on age, lithogenic disease, symptomatic and/or complicated disease associated (AU)

Enfermedad de Crohn con marcadores serológicos de enfermedad celíaca positivos / Chrohn’s disease with positive serological markers for coeliac disease

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